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药品不良反应

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先把词说清楚。

GSP 是「药品经营质量管理规范」的简称。说白了就是药监部门给药店定的一整套管理规定。检查的时候,人家拿着这套规定一条一条对着看。

药品不良反应(这页和别的地方常写成 ADR),说的是:顾客按正常用法、正常用量吃了这个药之后,出现的跟治病没关系的、不好的反应。 「正常用法用量」这几个字很重要 —— 吃错药了、一次吃多了,那不算在这一类里。

这件事药店有义务报上去。这一页就是把每一例记下来,并且记清报没报、报到哪一步了、后来怎么样了。

什么时候会用到它

  • 顾客跑回来说「我吃了你们这个药,身上起疹子」「吃了头晕」「吃了拉肚子」;
  • 顾客打电话来说的也算,不是非得人跑到店里;
  • 医院那边、或者供货方通知你某个药有不良反应,而你店里也有人买过;
  • 顾客说「我朋友吃了也是这样」,能问到多少记多少,先记一例;
  • 检查的时候,人家要看「你们店里有没有把不良反应记下来、该报的报了没有」。

怎么操作

第一步:新建一条,先把时间记上

发生日期*:顾客哪天出现的这个反应。 这一格很关键 —— 报上去的时候,时间对不上,人家要来回问。

第二步:记顾客的信息

  • 患者姓名*:这是必须填的。实在问不到全名,就写一个你能认出人的称呼,别编一个假名字。
  • 性别:男 / 女 / 未知,三选一。人家没说就选「未知」。
  • 年龄:问到了就填。
  • 联系电话:顾客留了电话就填上。后面要跟踪他的情况,全靠这个电话。

第三步:记「怀疑药品」

怀疑药品的意思是:眼下怀疑是这个药引起的 —— 不一定真是它,所以叫「怀疑」。

  • 商品编码*:从商品档案里挑,挑完后面就带出来了。
  • 怀疑药品名称*:跟着商品编码走。
  • 批号:这一盒是哪一批做的。药盒上印着,照抄。
  • 生产企业:哪家厂做的。
  • 用法用量:顾客是怎么吃的、吃了多少。照他说的记,别自己估。

批号这一格能填就尽量填 —— 万一是一个批号出的问题,光有药名是查不出来的。

第四步:把顾客的反应写下来

不良反应表现*:顾客具体怎么不舒服,用他自己的话写。 比如「吃完半小时,胳膊上起了一片红疹,很痒」「吃了以后头很晕,站起来眼前发黑」。 写得越具体,后面判断要不要上报、报上去人家怎么看,都越省事。 别只写「不舒服」「有反应」这六个字 —— 那等于没写。

第五步:判严重程度

严重程度:四选一 ——

  • 「一般」:难受,但不危险;
  • 「严重」:得住医院、或者有危险的那种;
  • 「死亡」:出现了死亡;
  • 「无法判断」:现在还说不好。

这一格照实填。别怕麻烦往轻了填,也别往重了填。

第六步:定要不要上报,报到哪一步了

  • 是否需上报:是 / 否 / 待判断。拿不准就选**「待判断」**,别硬选一个。
  • 报告状态:待判断 / 待上报 / 已上报 / 无需上报。这件事现在走到哪一步了。
  • 报告编号:上报之后,那边给你的那个编号。还没报就先空着,别自己编一个。
  • 报告日期:哪天报上去的。

第七步:跟踪结果,然后走审核

  • 跟踪结果:这个顾客后来怎么样了 —— 好没好、去医院了没有。填上这一格,这一例才算有个交代。
  • 备注:别的想记的都写这儿。
  • 填完点**「保存」存草稿,点「提交」交上去,等「审核通过」**。

界面上都有什么

左边是「记录列表」,右边是「详情表单」。

「记录列表」这张卡片

记录列表

这一列什么意思
记录这是哪一条记录,显示的是记录编号和标题
关联对象这条记录挂在哪一笔业务上。没挂就是空的
状态走到哪一步了:草稿 / 待审核 / 已生效 / 已驳回 / 已过期 / 已停用 / 已关闭 / 已作废
附件这条记录下面挂了几份附件
证据这条记录下面挂了几份证据材料

「详情表单」这张卡片

详情表单

带 * 的是必须填的。

这一格填什么、从哪来
记录编号系统自己给,不用你填
记录标题你自己起,能一眼认出是哪一例就行
关联类型 / 关联ID / 关联编码把这条记录挂到某一笔业务上用的
关联名称快照挂上去的时候,系统把那张单子的名字抄一份存这儿
发生日期*顾客哪天出现这个反应的
患者姓名*顾客叫什么。问不到全名,写个能认出人的称呼
性别男 / 女 / 未知
年龄顾客多大
联系电话顾客留的电话,后面跟踪靠它
商品编码*从商品档案里挑
怀疑药品名称*怀疑是它引起的那个药
批号这一盒是哪一批做的,药盒上印着
生产企业哪家厂做的
用法用量顾客是怎么吃的、吃了多少
不良反应表现*顾客具体怎么不舒服,用他自己的话说
严重程度一般 / 严重 / 死亡 / 无法判断
是否需上报是 / 否 / 待判断
报告状态待判断 / 待上报 / 已上报 / 无需上报
报告编号上报之后那边给的编号,没报就空着
报告日期哪天报上去的
跟踪结果这个顾客后来怎么样了
备注别的想记的都写这儿

常见疑问

问:「怀疑药品」是什么意思?是说我得先查清楚是不是这个药的问题?

答:不是。「怀疑」就是说眼下还不确定,先把最有嫌疑的那个药记下来。 顾客吃了好几种药,就把最像的那个填在「怀疑药品名称」里,其他几种写在**「备注」或者「不良反应表现」**里说清楚。 后面查明白了,再回来改。

问:「是否需上报」我拿不准,怎么填?

答:拿不准就选**「待判断」**。 「报告状态」那一格也有「待判断」这一档,就是专门留给这种情况的。 先按「待判断」存下来,去问你们的质量负责人,问清楚了再回来改。 别因为拿不准就不记 —— 记下来放着,比事后想不起来强得多。

问:「报告编号」从哪来?

答:是报上去之后,那边给你的那个编号。 还没报就先空着。这一格是给别人看的,自己编一个填进去,等于把整条记录弄脏了。 「报告日期」也一样,报了才填。

问:顾客不愿意留姓名和电话,怎么办?

答:患者姓名这一格是必填的,不能不写。实在问不到全名,就写一个你能认出人的称呼。 电话能问到就记,问不到别硬编一个号码。 但你要知道:电话空着,后面就跟踪不了他后来怎么样了 —— 「跟踪结果」那一格也就没法填。

问:顾客自己一次吃了三倍的量,这也算不良反应吗?

答:这一页记的是按正常用法用量吃之后出现的反应。 吃多了、吃错了药、或者跟别的药乱搭着吃出来的问题,是另一码事,别混进这页。 真拿不准,就先记下来,在**「不良反应表现」**里把「他一次吃了多少」写清楚,让质量负责人去判断。


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